- Vie, 10 Nov 2023, 15:59
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Hola Marla, soy la Dra. Meybol Ramírez, y respondo como alumna en prácticas de la formación de sueño de CESI. Además de esto soy Pediatra Puericultor, Consultora de lactancia materna certificada IBCLC, puedes encontrarme como @miepdiatraluz en Instagram- TikTok- YouTube, y madre de 2 peques una de 7 años y otra de 17 años. Voy a intentar ayudarte.
Entiendo completamente tu preocupación y a la vez Te felicito porque has sabido enfrentar cada etapa y has puesto en práctica las recomendaciones de Rafi que te han funcionado de maravilla; y si que se ve que no las has tenido fácil, sobre todo por el tema dientes ;( pero lo más importante de todo es que lo has podido superar, así que mucho ánimo porque la maternidad tiene unas etapas más rudas que otras y lo importante es buscar ayuda como lo estas haciendo en este foro, y sobre todo mucha PACIENCIA.
Te pregunto, ¿Qué tal van los controles con el Pediatra de tu peque?, ¿Qué tal va su neurodesarrollo y gráficas de peso y talla? ¿ Tú o y tu bebé están tomando algún tipo de medicación recientemente? Si presenta lesiones en su piel, que le ocasionen picor y/o si hay signos de sospecha de alergia? Ha pasado recientemente alguna enfermedad aparte del malestar de los dientes?
Porque a ver, Sé que has llenado la ficha para entrar al Foro, y has colocado que no tiene ninguna condición ni enfermedad, pero siempre es necesario reinterrogarlo, más aún como Pediatra que soy, para descartar cualquier causa orgánica que esté interfiriendo, por ejemplo: gripe, tos, catarro, etc. y que sea el causante del problema de conciliación y de desvelos.
También conviene preguntarte Cómo va Arya con la alimentación complementaria, y los alimentos que ha recibido hasta los momentos los ha tolerado sin problema?? Cuántas comidas recibe y cuántos refrigerios/tentempiés? Cómo van las tomas de leche materna? Porque además sueño y alimentación van muy de la mano, y si no cubre la alimentación, eso también repercute en la conciliación del sueño y en despertares frecuentes.
Además de todo lo anterior, para darte recomendaicones más específicas, sería ideal que llenaras una agenda de sueño, y determinar durante 15 días, su horario completo, en relación a hora de dormir de noche, siestas, tiempo de las mismas, horas de alimentación complementaria, etc... para poder tener más precisión y percentilar.
Sigo avanzando y sería estupendo conocer todos estos aspectos para poderte dar mejores recomendaciones y canalizar tu caso mejor.
Sin embargo, si las preguntas anteriores todo está OK! y Suponiendo que las horas de sueño de día y total están bien...Te cuento que si bien es cierto que el cambio de horario peude hacer un desajuste en sus horas, lo que mayormente pasa es que Arya está en una edad donde hay muchos cambios tanto psicológicos como motores, de hecho entre 8 y 12 meses el sueño es muy caótico, tiene habilidades nuevas que las quiere poner en práctica y le mueven mucho porque antes no las tenía vale?, y vamos que tú misma lo has dicho, “mejoró el gateo, balbucea más y esta poniéndose de pie” esto son HITOS de su desarrollo normal y esperado para su edad, y es entendible quiere ensayarlo lo que le ocasiona emoción y a la vez ansiedad. Y esto trae desvelos ya que en las noches lo quiere practicar y pues en el día también. Ya cuando lo logre perfeccionar y dominar mejor, se le pasa ese “estreno de habilidades” :)
Ahora bien, evidentemente también está atravesando la
Angustia de Separación; el hecho que tú pases todo el día con ella, no quiere decir que no note o no le pegue la
angustia de separación, esto es independiente de que la pases con ella todo el día. Porque ya se da cuenta que es un “ser” independiente de ti, y eso le inquieta, se pone más sensible, más irritable, con más llanto, y empieza a demandarte más tanto física como emocionalmente. Así tú estés con ella, ya ella sabe que no son un sólo ser y teme ser abandonada como individuo, es propio de la
angustia de separación, entonces así te vayas al baño, apenas te desapareces un instante, no lo eprcibe bien. Es por ello que, se despierta en las noches más que antes, y sus siestas también se han visto afectadas, pero es por todo lo anterior.
En fin, así estés con ella todo el día, ya al empezar a pararse y dar uno que otro paso, sabe que puede guardar más distancia entre tú y ella y esto le estresa y por ello su comportamiento. (normal y esperado) e incrementa esa
angustia de separación.
El número de siestas y el tiempo tambíen, pero
Qué puedo recomendarte:
1. Todo lo que favorezca el contacto con ella: porteo, abrazos, mimos, caricias, contacto visual
2.Comunícate con ella, así no hable; ella te entenderá, puedes decirle “acá está mamá y no te va a dejar sola, mamá te quiere mucho” , “sé que esto te moelsta un poco, pero acá estoy contigo”
3.Juega con Arya: al cucú, al escondido, ponla al espejo: esto ayudará a enfrentar el miedo de la
angustia de separación porque ayuda a trabajar la permanencia de objeto que apenas empieza
4.Si te sales fuera de su campo visual, cántale o háblale desde donde estés,y si llora: atiéndela de manera inmediata, que sepas que tú estás allí y que no te has ido.
5.Mucho pecho: recuerda que la leche materna es su principal alimento en el 1er añito de vida, no sólo le servirá para llenar esa barriguita de leche sino que la succión le calma, es la parte afectiva de la lactancia.
6.Trata de identificar la señales de cansancio tempranas y a tiempo para que pueda conciliar mejor el sueño en las siestas y en la noche, hazle rutina presiesta y nocturna, que sea flexible, agradable y sencilla, porque con el cambio de horario, peudes ir bajando entre 15 a 30 minutos/ día por varios días e ir ajustandolo según te funcione mejor. Si notas que la siesta no es reparadora, tarta de enlazarla con sonidos: shhhhh, quedándote con ella es decir anticipándote
7.Ahora mismo debería para su edad estar en 3 comiudas principales y 1 ó 2 refrigerios, asegúrate de que su alimentación complementaria esté bien y los alimentos sean variados que cubras los 5 grupos alimenticios, siempre en relación al mecanismo de hambre-saciedad, sin sobrealimentar, ella será tu guía
8.Trata de darle un paseo durante el día que tenga contacto con la naturaleza, la luz del día, y mucho piso: así se relaja y practica durante el día esas nuevas habilidades, para que cuando llegue la noche ya esto lo haya compensado un poco, igual se va a despertar en las noeches por la
angustia de separación y para seguir practicando hahaha, pero ya verás que será mejor, duerme cerca de ella para lidiar más esto, y si haces colecho y ya has estado por acá en el foro, he de suponer que estas al tanto de la seguridad del mismo al practicarlo.
Espero te sirva lo anterior y perdona la extensión, pero quiero asegurarme que haya sido lo más explícita posible para poder transmitirte calma y que lo que está pasando a Arya no depende más que de su desarrollo normal.
Un abrazo, me gustaría una vez aplicaras todo, nos vayas contabdo por acá en el foro, qué tal te ha ido.
Besitos.
Dra. Meybol Lorena Ramírez
Pediatra Puericultor
IBCLC
@mipediatraluz
FUENTE:
López, R (2023) Módulo XII (I) El ABC del descanso. La neurociencia del sueño infantil y sus implicaciones en la práctica y atención a las familias. Centro del sueño Infantil (CESI).
López, R (2023) Módulo XV El sueño de 8 a 12 meses. La neurociencia del sueño infantil y sus implicaciones en la práctica y atención a las familias. Centro del sueño Infantil (CESI).
López, R (2023) Módulo XV Protocolo de intervención CESI Dormir sin llorar, de 8 a 24 meses. La neurociencia del sueño infantil y sus implicaciones en la práctica y atención a las familias. Centro del sueño Infantil (CESI).
Edulacta. Formación IBCLC, 2021
Escueladeblw, Formación profesional Alimentación complementaria, 2019
R. Vázquez-Frias, Consensus on complementary feeding from the Latin American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition: COCO 2023
Aprendizaje a título propio: literatura pediátrica, nutrición infantil, alimentación, crecimiento y desarrollo.
Dra. Meybol Lorena Ramírez
Pediatra Puericultor
IBCLC
@mipediatraluz
Alumna en práctica
Dra. Meybol Lorena Ramírez
Pediatra Puericultor
Consultora de Lactancia Materna certificada IBCLC
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@mipediatraluz
http://www.mipediatraluz.com
Creadora de DormirSinLlorar.com (2004)
Coautora del libro Dormir sin llorar (2014)
Monitora de Lactancia Materna
Telf. (0034)600425102