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- Jue, 01 Jun 2006, 11:02 #39035 Hace dos días estuve hablando con una compañera de trabajo que tiene un bebé como el mío más o menos, también con dermatitis, bronquitis de repetición....pero también ha resultado alérgico al huevo y a la leche. Me sorprendió su postura ante la no vacunación de su hijo de la triple vírica, porque las vacunas están hechas con embrión de pollo ( o algo así, disculpad si no soy muy exacta)Pero claro, me explicaba ella que la reacción alérgica puede ser furte, e incluso lo vacunarían en el hospital, con un alergólogo....Qué habéis hecho las mamás con niños alércicos al huevo? Han tenido reacción? Uf, debe ser una decisión bastante difícil.

Mamá de JULIO (3/12/2004)

- Jue, 01 Jun 2006, 11:26 #39041 Mariquilla, el tema de la vacunación es uno de mis mayores dolores de cabeza.

Te cuento,

- Efectivamente, la vacuna de la TV se hace con embriones de pollo. (antes se hacia con otra tecnica que no viene al caso, pero salia cara. Hasta hace muy poquito en algunos centros medicos de Madrid se podia encontrar y estaban destinados para niños alergicos pero ya los han retirado)

- Según AEPED no hay riesgo. Se puede vacunar y recomiendan que se vacunen.

- Según los alergologos hay riesgo. Y desaconsejan vacunar.

- La decisión la deben tomar los padres (los pediatras te dicen que si, los alergologos te dicen que no)

- En caso que decidas vacunar: La vacuna se suministra en un Hospital, en una sala de reanimación con una enfermera al lado del niño, por si acaso (pero el AEPED no habia dicho que no habia riesgo?) y en las horas siguientes a la vacunación el niño debe estar supervisado (pero hay riesgo o no?)

Conozco una madre que ha vacunado. Todo correcto, ninguna reacción.

Nosotros no hemos vacunado, porque? porque si es segura, porque tenemos que vacunar en una sala de reanimación? según la alergologa el % que reaccione a la vacuna es superior al % que coja la enfermedad. Cuando supere la alergia (QUE SEGURO QUE LO HARÁ), entonces ya nos pondremos al dia de la vacuna. Pero para superar la alergia NO puede entrar en contacto con el alergeno (en este caso el huevo), y si le reaccionara? entonces habria entrado en contacto con el huevo y nuestras posibilidades de que superase la enfermedad bajarian en picado.

Como puedes ver es dificil elección. Los medicos no se ponen de acuerdo, no hay presupuesto para vacunar a niños enfermos, ... y nosotros con tensión: ya hemos avisado al colegio que al minimo sintoma de varicela en el colegio que nos avisen que la niña no iria al colegio durante unos dias, si le sale un granito ya estamos llamando al pediatra a casa, si vemos un niño con la cara con granitos nos cambiamos de acera (el viernes pasado),...

Es dificil.

www.immunitasvera.org

- Jue, 01 Jun 2006, 11:44 #39047 Sí es muy difícil, ella me decía que ha decidido no vacunar, y yo lo ví exagerado. Luego recapacité, intenté ponerme en su lugar....Además ha tenido que superar una reacción alergica que le produjo la leche de cabra (que le recomendó el alergólogo en sustitución de la de vaca.....) y no quiere pasar por eso otra vez. Y eso que la alergia a la leche es menor que la que tiene al huevo....Supongo que ya no se fía. En fin, que nos tomamos la alergia alimentaria como algo sin importancia, y sí la tiene y mucha.

Mamá de JULIO (3/12/2004)

- Jue, 01 Jun 2006, 11:56 #39050 Te explicaste genial, Neus. No tengo nada que añadir.

Esther, Pau i Carla

- Jue, 01 Jun 2006, 12:08 #39053 Maria, un alergologo ha recomendado dar leche de cabra a un niño alergico a leche de vaca ??!!

Todos los protocolos pediatricos para niños alergicos indican que no pueden utilizarse leche de otros mamiferos (cabra, oveja) por su similitud proteica con la de vaca. No me extraña que no se fie!

www.immunitasvera.org

- Jue, 01 Jun 2006, 12:19 #39056 A mi no me parece exagerado en absoluto, de hecho las enfermedades de la TV son de las infantiles de toda la vida (sarampión, paperas, rubeola) no son peligrosas como la meningitis, y si las coje no le va a pasar nada. Yo tampoco lo haría en vuestro lugar.

Neus la varicela es aparte ¿o en Cataluña van juntas? Yo tampoco se la puse (¿recuerdas? me la puse yo...)

Cani+Patri 9/12/2004

- Jue, 01 Jun 2006, 12:42 #39064 Sí, Neus, eso hizo. De hecho por ahí lo puse yo en mis mil mensajes de la leche de cabra, que guiomar me dijo exactamente lo que tú me has puesto (o fuiste tú, no me acuerdo), y luego conté que se tiró la noche en urgencias.
La varicela aquí también es aparte, y paganini. POr cierto ahora me toca el tercer plazo de la prevenar, si no recuerdo mal, más de 70 euros

Mamá de JULIO (3/12/2004)

- Jue, 01 Jun 2006, 23:53 #39160 Hola:
En una reciente charla a la que acudimos la alergologa recomendaba su administración, asi que después de mucho pensar y de tener pedida hace más de 7 meses la vacuna MORUVIRATEN® y ver que no llega, hemos decidido vacunar a Eric (ahora tiene 20 meses).
La vacuna de la varicela se ha incluido en el calendario de Catalunya hace poco y se administra a los 12 años.

Os adjunto información relacionada.
Saludos

Recomendaciones para usar la vacuna triple virica (TV) en
niños alérgicos al huevo
Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (AEP)

Publicado el 20 de Septiembre del 2004


Antecedentes del problema:

El Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría informa a todos los Pediatras sobre la estrategia para vacunar a niños con alergia al huevo, con la vacuna TV. Debido a que el componente sarampión de las vacunas disponibles en España contienen virus atenuados y cultivados en fibroblastos de embrión de pollo, teóricamente es posible que, al administrar esta vacuna a niños alérgicos al huevo, pudieran tener una reacción de hipersensibilidad de mayor o menor intensidad.

Hasta el momento esta eventualidad se podía soslayar usando la vacuna TV de nombre comercial TRIVIRATEN® de laboratorio Berna, cuyos componentes de sarampión y parotiditis están incubados en células diploides humanas y por lo tanto carentes de proteínas del huevo. La vacuna ha sido retirada por el laboratorio para reformularla con otra cepa de parotiditis.

El Ministerio de Sanidad en un comunicado de Febrero 2004 indica estos pormenores y da una solución parcial. No existe otra vacuna TV preparada en cultivo de células exentas de proteína de huevo en el mundo. Por este motivo indica la posibilidad de que los niños alérgicos al huevo sean vacunados con una vacuna incubada en células diploides humanas que contiene componentes de sarampión y rubéola y no de parotiditis. La vacuna se llama (MORUVIRATEN®) de laboratorios Berna.



Inconvenientes de esta solución:

Dificultad de conseguir la vacuna MORUVIRATEN®.Es necesario solicitarla al Servicio de Medicamentos Extranjeros del Ministerio de Sanidad y Consumo, con las consiguientes dificultades de suministro, y retrasos.

Ausencia de protección frente a parotiditis a estos niños por lo que el Ministerio indica que en el momento en que se reanude el suministro de TRIVIRATEN® se debe volver a vacunar con una dosis de esta TV.

Esta opción induce a generar oportunidades de vacunación perdidas en nuestro medio y crearía un grupo de población susceptible de estas tres enfermedades



Posicionamiento del CAV



No hay datos fiables de cuantos niños constituyen el colectivo de alérgicos al huevo. Tampoco esta claro cómo se hace el diagnostico de alergia al huevo de estos niños (clínico, analítico, pruebas alérgicas...)

No tiene la misma trascendencia un rash cutáneo como manifestación de la alergia o una reacción sistémica o una anafilaxia.

En la literatura analizada son pocos los casos que se hayan demostrado de reacción sistémica grave por haber vacunado de sarampión o TV a un niño alérgico al huevo.

La mayoría de los eventos alérgicos que suceden tras la administración de TV son secundarios a la neomicina o a las gelatinas que se usan como estabilizantes en esta vacuna, siendo muy pocos los relacionados con la proteína del huevo

A la vista de estos hechos el CAV tras una revisión exhaustiva de la literatura al respecto propone las siguientes pautas de actuación con respecto a la vacunación de TV en niños alérgicos al huevo:

1/ Todo niño con sospecha de alergia al huevo debe ser diagnosticado por un especialista pediátrico de alergia o gastroenterología para confirmar ese extremo. La magnitud de la reacción cutánea en el prik con TV no tiene una relación directamente proporcional con la intensidad de la reacción alérgica.

2/ Una vez establecido inequívocamente el diagnostico por el alergólogo, debe analizarse la magnitud de las manifestaciones clínicas de la ingesta de huevo.

3/ Sólo en el caso de manifestaciones alérgicas graves con claro componente sistémico, anafilaxia, se debe trasladar al niño para vacunarlo a un centro hospitalario y hacerlo con la vacuna TV habitual.

4/ En niños con alergia demostrada al huevo y diagnostico de asma persistente se actuará de la misma forma que en el apartado anterior.

5/ En los casos de alergia demostrada con un cuadro clínico (urticarial, gastrointestinal) sin componente sistémico, se puede vacunar al niño con la vacuna TV convencional en su centro de vacunación habitual. El niño deberá permanecer en el centro de vacunación durante 30 minutos tras la vacunación, a fin de evaluar las posibles reacciones cutáneas o de otro tipo que pudieran aparecer.

6/ Los niños que hayan tenido una reacción anafiláctica con una dosis de TV no deben ser vacunados con la segunda dosis.

7/ Niños con demostrada anafilaxia a la ingesta de huevo pueden en una Unidad de Alergología Pediátrica, ser inmunizados con diluciones crecientes de TV según esquemas predeterminados por la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica. www.seicap.org


RECOMENDACIONES PARA ADMINISTRAR LA
VACUNA TRIPLE VÍRICA A NIÑOS ALÉRGICOS
AL HUEVO
En España están comercializadas dos vacunas frente a sarampión, rubéola y parotiditis (triple vírica): Vacuna triple MSD® (Sanofi Pasteur MSD) y
Priorix ® (GSK). Dichas vacunas se utilizan de forma generalizada en la población infantil.
Dos de los componentes de esta vacuna (sarampión y parotiditis) se obtienen a partir de virus vivos atenuados cultivados en fibroblastos de embrión de pollo, de donde surge la preocupación por la posible presencia de proteínas de huevo y su administración a individuos alérgicos al huevo.
Hasta el 2004, como había alternativas (Triviraten® y Moruviraten ®), se recomendaba usarlas a pesar de que la remota probabilidad de sufrir una reacción grave tras la vacunación con la vacuna triple vírica convencional en un individuo alérgico al huevo.
Las personas con historia de reacciones anafilácticas tras la ingesta de huevo se consideraban de riesgo tras la administración de vacunas cultivadas en fibroblastos de embrión de pollo.
Los datos actuales sugieren que las reacciones anafilácticas por vacunas de parotiditis y/o sarampión no se asocian a la hipersensibilidad a antígenos del huevo, sino a otros componentes de la vacuna (como gelatina). El riesgo de reacción alérgica grave tras triple vírica es extremadamente bajo y las pruebas cutáneas con la vacuna no son predictivas de reacción alérgica tras la vacuna.
Este comité recomienda:
• Todos los niños alérgicos al huevo pueden vacunarse en su centro de vacunación con la vacuna triple vírica habitual, debiendo permanecer en el centro 60 minutos tras la vacunación.
• Solo en los casos de los niños que hayan presentado reacción anafiláctica grave tras la ingesta de huevo se recomienda vacunación en el centro hospitalario.

Evian+Eric

- Vie, 02 Jun 2006, 07:31 #39191 Evian, por lo que comentas me parece que eres catalana, en tal caso... a Eric lo vacunaran en el ambulatorio? Nuestro CAP nos remite al Hospital de Can Ruti, y el Hospital de Niños nos remite al Hospital de la Vall d'Hebron.
Ningun centro médico quiere asumir la responsabilidad de vacunar a nuestra hija, nos remiten a Hospitales con salas de reanimación.

Sabeis lo más interesante de este articulo...

No hay datos fiables de cuantos niños constituyen el colectivo de alérgicos al huevo. Tampoco esta claro cómo se hace el diagnostico de alergia al huevo de estos niños (clínico, analítico, pruebas alérgicas...)

Sabeis porque? porque no quieren hacerlo! desde la Asociación de Alergicos Alimentarios estamos luchando para conseguir un estudio, una cifra, un mapa de población,... les saldria muy caro: a nivel sanitario se podria presionar para que importaran la vacuna adaptada, a nivel educativo se podria presionar para que hubiera un celador en los comedores especializado en alergias, que hubiera un ATS en los centros educativos,...

Pero bueno, no voy a entrar en detalle, como veis el tema es muy complejo.

www.immunitasvera.org

- Sab, 03 Jun 2006, 01:37 #39424 Hola Neus,
A Eric lo controlan en Valle Hebron desde Enero de este año. Empezaron controlandolo en el Hospital Parc Tauli de Sabadell pero después de que la alergologa me dijera, cuando Eric tenía 15 meses, que le quitara la teta y le diera leche de soja y que "vaya familia más preguntona, lo quieren saber todo" decidi cambiarme.

Nosotros tenemos pedida la vacuna sin componentes del embrión del pollo hace mas de 7 meses (la pedimos atraves de nuestro hospital de referencia que es el Tauli), esta vacuna sólo protege contra rubeola y sarampión.

La vacuna TV se la administraran en Valle Hebron este viernes que viene, esperemos q todo salga bien :D .

Saludos

Evian+Eric