- Jue, 03 Nov 2011, 19:32
#398483
ENFERMEDADES.
1. La bronquiolitis
https://www.facebook.com/groups/tu.amig ... 037531446/
2. Enfermedades infantiles: La varicela.
https://www.facebook.com/groups/tu.amig ... 137384636/
Sé que es poneros un tema muy rápidamente, pero ay, cuando nos toca cerca…
Resulta que desde esta mañana estamos en dudas de si mi pequeñaja (casi 8 meses) tendrá o no la varicela. Ya estamos, tiene granitos y no sabemos si son o no los de la varicela (se parecen) pero claro,… con esto me planteo, (y no es menos preciar a nadie ¿eh?) si yo, con mi experiencia, ahora mismo estoy dudando en si es o no… quién no sabe, o no ha tenido nunca un caso cerca… ¿qué pasa?
Pues nada, que aquí os dejo a parte de una foto de cómo son las vesículas de brote de la varicela, una información que creo que os será útil en caso de que os encontréis con ello.
Y repito lo de siempre (voy a ser muy pesada con esta frase). Esta información no quita que acudáis a vuestro pediatra para que vea al niño.
¿QUÉ ES LA VARICELA?
La varicela es una enfermedad viral generalizada, benigna, que presenta un exantema característico y que afecta preferentemente a los niños menores de 10 años. La varicela es una enfermedad altamente contagiosa, causada por el virus de la varicela-zóster (VVZ), el mismo virus responsable en los adultos del herpes zóster.
En la actualidad es la infección exantemática más frecuente. La es más frecuente en los primeros 10 años de la vida y puede reactivarse, en forma de herpes zoster, normalmente a partir de los 65 años. Sólo el 10 % de las personas mayores de 15 años son susceptibles al virus varicela-zoster en su forma más virulenta.
Todos somos susceptibles universalmente a este virus, de tal manera que cualquier persona que no la ha padecido y quede expuesta al virus desarrolla la enfermedad con manifestaciones clínicas hasta en 75% de los casos. La mayor incidencia de varicela se presenta durante el otoño y el invierno y no existen diferencias en cuanto al sexo.
INCIDENCIA
Suele ser más frecuente entre los 2 y los 8 años. Se ven ciclos de epidemias aproximadamente entre 3 y 4 años, sobretodo de Enero a Mayo.
Los adultos también pueden contagiarse si no la han tenido antes.
¿QUÉ LO OCASIONA?
La varicela realmente está provocada por el virus V-Z. Este virus contiene ADN y es de tamaño y estructura semejante al del herpes simple.
TRANSMISIÓN (CONTAGIO)
Se trasmite por la vía aérea, por medio de pequeñas gotitas que expelen los pacientes al respirar.
También se contagia por las manos e incluso con la ropa, antes de formarse la costra, ya que el líquido de las vesículas contiene altas concentraciones del virus.
Hay casos en los que la transmisión ha sido a través de la placenta.
El periodo de incubación varia de 13 a 17 días fija límites de 7 a 23 días.
El periodo de mayor contagio de la varicela va de 4 días previos a la parición del exantema hasta 5 días después de la primera lesión cutánea. La fase costrosa no es contagiosa.
SINTOMAS
El periodo de incubación es asintomático durante unas dos semanas. Posteriormente se empieza con fiebre súbita y una sensación de cansancio y debilidad.
Posteriormente aparecen unas vesículas o exantema vesículas (exantema) que comienzan en el cuerpo y en la cara, y que continúan brotando durante tres o cuatro días, extendiéndose por todo el cuerpo, y evolucionando a la desecación con formación de una costra antes de caerse. No siempre es una erupción generalizada, hay casos en los que solo aparecen unos cuantos granitos.
Suelen ser más numerosas en el tronco, y más en brazos y muslos que en antebrazos y piernas.
En la cara son más intensas en la parte superior que en la inferior, y también son más frecuentes en las partes no expuestas y en los huecos de flexión (parte interior de codo y rodilla).
Es raro que se presenten lesiones en las palmas de las manos y plantas de los pies y si llegara a presentarse en dichas regiones significa un elemento de severidad.
También pueden aparecer lesiones en el paladar duro y la boca, e incluso en las amígdalas con lesiones que pueden ser semejantes a una amigdalitis aguda.
Los picores característicos de la varicela, aparecen durante las costras, que es cuando puede haber más infecciones y cuando se pueden formar las famosas cicatrices de la varicela.
A estos síntomas (que más que síntomas son las características de los granitos de la varicela) hay que añadir:
Fiebre un poco mayor de 38º
Falta de apetito.
Dolor de cabeza moderado.
Dolor faríngeo poco intenso.
Cuando la varicela aparece en el adulto éste además:
Dolores musculares.
Cefalea.
En ocasiones disnea.
Escalofríos.
Adinamia (ausencia de movimiento o reacción, lo que puede llevar a un estado de postración).
DIAGNÓSTICO
Habitualmente se hace por exploración física, sin ningún otro tipo de prueba.
La única prueba para establecer el diagnóstico en caso de duda existe la prueba de Tzank, que mediante raspado de las lesiones y el tintado con Giensa, consiguiendo un resultado rápido.
Hay otro tipo de pruebas, pero son menos rápidas y se utilizan menos.
COMPLICACIONES.
Las complicaciones en la varicela son raras, pero cuando se presentan éstas pueden ser:
Neumonía y la bronconeumonía. se presenta con mayor frecuencia en adultos y huéspedes inmunodeprimidos.
La encefalitis precede al exantema y es de inicio brusco. Si se presentan convulsiones o estado de coma dan un mal pronóstico.
Infecciones piógenas de la piel, púrpura fulminante y varicela hemorrágica.
Sobreinfección bacteriana de las lesiones.
Hepatitis causada por el propio virus de la varicela, aunque rara vez da síntomas, y sólo se detecta por analítica.
Las complicaciones neurológicas son la segunda causa más frecuente de internación cuando se trata de niños sanos, sobre todo menores de 5 años y mayores de 20 años.
Si una mujer adquiere varicela durante el embarazo, puede existir un riesgo para el bebé. Por eso, en la primera analítica que se realiza en el embarazo, se miden la cantidad de anticuerpos que se tienen.
De cualquier modo los niños, en general, no suelen presentar complicaciones graves.
TRATAMIENTO.
El tratamiento de la varicela básicamente es sintomático, lo que quiere decir que los síntomas se tratarán de la siguiente forma:
El picor puede controlarse con Aloe Vera puro (si es posible meterlo en el frigo para que este fresquito) y con baños (no muy largos) de agua con avena (no con jabón de avena, sino con avena). Antes era muy común usar Talquistina. Se ha demostrado que no tiene mucha eficacia, y en cambio el polvillo que desprende puede provocar problemas respiratorios.
Las infecciones secundarias se previenen cortando las uñas y atendiendo localmente las lesiones infectadas.
La fiebre siempre se tratara con Paracetamol. Solo se usara Ibuprofeno bajo prescripción médica y jamás Acido Acetilsalicilico (Aspirina) ya que puede provocar el síndrome de Reye.
Las formas graves de varicela, las complicaciones respiratorias y la encefalitis deberán de ser tratadas en centros hospitalarios.
Solo bajo prescripción médica e incluso solo en centros hospitalarios, se usaran antivirales. Solo se usan en los siguientes casos:
Adolescentes mayores de 12 años.
Niños con afecciones cutáneas o pulmonares crónicas.
Niños que reciben tratamiento con acido acetilsalicilico de forma crónica.
Niños que reciben corticoesteroides por vía oral o inhalada.
Recién nacidos, cuya madre haya tenido la varicela durante los 5 días preparto o los 2 días postparto.
Enfermos inmunodeprimidos o con complicaciones viscerales.
Mujeres embarazadas.
PREVENCIÓN (VACUNACIÓN)
Cuando se tiene la varicela, es aconsejable permanecer en casa y reposo relativo, los cinco primeros días desde el inicio de la erupción y hasta que las lesiones (todas) se conviertan en costras.
Hay que extremar las precauciones con personas inmunodeprimidas.
Actualmente, las vacunas están incluidas en el calendario vacunal.
QUÉ HACER EN CASO DE EXPOSICIÓN.
Hay que pensar que estas medidas son para personas en situación de riesgo. Es decir, si tu hijo es un niño sano y hay un brote de varicela en el cole, pues que se le va a hacer, la pasa y punto, por que los efectos secundarios y los riesgos de la profilaxis pueden ser peores que la propia enfermedad, por eso estos están limitados a ciertos grupos.
Una de las actuaciones médicas es la administración de inmunoglobulina antivaricela, dentro de las primeras 96 horas de contacto, aunque su máxima efectividad se consigue en las primeras 48 horas. Esto está indicado para:
Huésped inmunodeprimido.
Mujer embarazada con menos de 20 semanas de gestación.
Recién nacido cuya madre la haya parecido dentro de los 5 días previos al parto y los 2 posteriores.
Recién nacido prematuro de más de 28 semanas de gestación que este ingresado y su madre no haya tenido la varicela o sea seronegativa.
Recién nacido prematuro de menos de 28 semanas de gestación que este ingresado, sea cual sea la historia médica maternal
Otro método es la administración de la vacuna, que es eficaz entre un 90 y un 100% si se administra dentro de las primeras 72 horas. Se debe aplicar a niños susceptibles y hay que advertir a los padres que puede no ofrecer toda la protección que queremos y pueden, aun así, desarrollar la enfermedad.
Otro tipo de profilaxis, se realiza con el Aciclovir (antiviral) que es administrado a pacientes susceptibles durante la segunda mitad del periodo de incubación, es decir, desde el 7º al 14º día de exposición.
CUÁNTAS VECES SE PUEDE TENER LA VARICELA.
En teoría solo se puede tener una, ya que pasar la varicela, crea inmunidad de por vida.
Pero el virus puede seguir oculto en el organismo, y reproducirse años más tarde, pero no como varicela, sino como herpes zoster, que también es una erupción vesicular muy dolorosa tanto en adultos como en niños.
Espero que esto os sirva y os aclare un poquito esta enfermedad infantil tan común, y sobretodo os quiero aconsejar una cosa… PACIENCIA, PACIENCIA Y PACIENCIA.
Vesicula tipica del inicio de la varicela.
PREVENCIÓN.
1. Prevención de la bronquiolitis.
https://www.facebook.com/groups/tu.amig ... 914198025/
2. Prevención de los accidentes dentro de casa.
https://www.facebook.com/groups/tu.amig ... 950758288/
3. Prevención de los accidentes fuera de casa.
https://www.facebook.com/groups/tu.amig ... 720633011/
CUIDADOS.
1. Consejos para tratar la fiebre.
https://www.facebook.com/groups/tu.amig ... 590973724/
Salud
1. La bronquiolitis
https://www.facebook.com/groups/tu.amig ... 037531446/
2. Enfermedades infantiles: La varicela.
https://www.facebook.com/groups/tu.amig ... 137384636/
Sé que es poneros un tema muy rápidamente, pero ay, cuando nos toca cerca…
Resulta que desde esta mañana estamos en dudas de si mi pequeñaja (casi 8 meses) tendrá o no la varicela. Ya estamos, tiene granitos y no sabemos si son o no los de la varicela (se parecen) pero claro,… con esto me planteo, (y no es menos preciar a nadie ¿eh?) si yo, con mi experiencia, ahora mismo estoy dudando en si es o no… quién no sabe, o no ha tenido nunca un caso cerca… ¿qué pasa?
Pues nada, que aquí os dejo a parte de una foto de cómo son las vesículas de brote de la varicela, una información que creo que os será útil en caso de que os encontréis con ello.
Y repito lo de siempre (voy a ser muy pesada con esta frase). Esta información no quita que acudáis a vuestro pediatra para que vea al niño.
¿QUÉ ES LA VARICELA?
La varicela es una enfermedad viral generalizada, benigna, que presenta un exantema característico y que afecta preferentemente a los niños menores de 10 años. La varicela es una enfermedad altamente contagiosa, causada por el virus de la varicela-zóster (VVZ), el mismo virus responsable en los adultos del herpes zóster.
En la actualidad es la infección exantemática más frecuente. La es más frecuente en los primeros 10 años de la vida y puede reactivarse, en forma de herpes zoster, normalmente a partir de los 65 años. Sólo el 10 % de las personas mayores de 15 años son susceptibles al virus varicela-zoster en su forma más virulenta.
Todos somos susceptibles universalmente a este virus, de tal manera que cualquier persona que no la ha padecido y quede expuesta al virus desarrolla la enfermedad con manifestaciones clínicas hasta en 75% de los casos. La mayor incidencia de varicela se presenta durante el otoño y el invierno y no existen diferencias en cuanto al sexo.
INCIDENCIA
Suele ser más frecuente entre los 2 y los 8 años. Se ven ciclos de epidemias aproximadamente entre 3 y 4 años, sobretodo de Enero a Mayo.
Los adultos también pueden contagiarse si no la han tenido antes.
¿QUÉ LO OCASIONA?
La varicela realmente está provocada por el virus V-Z. Este virus contiene ADN y es de tamaño y estructura semejante al del herpes simple.
TRANSMISIÓN (CONTAGIO)
Se trasmite por la vía aérea, por medio de pequeñas gotitas que expelen los pacientes al respirar.
También se contagia por las manos e incluso con la ropa, antes de formarse la costra, ya que el líquido de las vesículas contiene altas concentraciones del virus.
Hay casos en los que la transmisión ha sido a través de la placenta.
El periodo de incubación varia de 13 a 17 días fija límites de 7 a 23 días.
El periodo de mayor contagio de la varicela va de 4 días previos a la parición del exantema hasta 5 días después de la primera lesión cutánea. La fase costrosa no es contagiosa.
SINTOMAS
El periodo de incubación es asintomático durante unas dos semanas. Posteriormente se empieza con fiebre súbita y una sensación de cansancio y debilidad.
Posteriormente aparecen unas vesículas o exantema vesículas (exantema) que comienzan en el cuerpo y en la cara, y que continúan brotando durante tres o cuatro días, extendiéndose por todo el cuerpo, y evolucionando a la desecación con formación de una costra antes de caerse. No siempre es una erupción generalizada, hay casos en los que solo aparecen unos cuantos granitos.
Suelen ser más numerosas en el tronco, y más en brazos y muslos que en antebrazos y piernas.
En la cara son más intensas en la parte superior que en la inferior, y también son más frecuentes en las partes no expuestas y en los huecos de flexión (parte interior de codo y rodilla).
Es raro que se presenten lesiones en las palmas de las manos y plantas de los pies y si llegara a presentarse en dichas regiones significa un elemento de severidad.
También pueden aparecer lesiones en el paladar duro y la boca, e incluso en las amígdalas con lesiones que pueden ser semejantes a una amigdalitis aguda.
Los picores característicos de la varicela, aparecen durante las costras, que es cuando puede haber más infecciones y cuando se pueden formar las famosas cicatrices de la varicela.
A estos síntomas (que más que síntomas son las características de los granitos de la varicela) hay que añadir:
Fiebre un poco mayor de 38º
Falta de apetito.
Dolor de cabeza moderado.
Dolor faríngeo poco intenso.
Cuando la varicela aparece en el adulto éste además:
Dolores musculares.
Cefalea.
En ocasiones disnea.
Escalofríos.
Adinamia (ausencia de movimiento o reacción, lo que puede llevar a un estado de postración).
DIAGNÓSTICO
Habitualmente se hace por exploración física, sin ningún otro tipo de prueba.
La única prueba para establecer el diagnóstico en caso de duda existe la prueba de Tzank, que mediante raspado de las lesiones y el tintado con Giensa, consiguiendo un resultado rápido.
Hay otro tipo de pruebas, pero son menos rápidas y se utilizan menos.
COMPLICACIONES.
Las complicaciones en la varicela son raras, pero cuando se presentan éstas pueden ser:
Neumonía y la bronconeumonía. se presenta con mayor frecuencia en adultos y huéspedes inmunodeprimidos.
La encefalitis precede al exantema y es de inicio brusco. Si se presentan convulsiones o estado de coma dan un mal pronóstico.
Infecciones piógenas de la piel, púrpura fulminante y varicela hemorrágica.
Sobreinfección bacteriana de las lesiones.
Hepatitis causada por el propio virus de la varicela, aunque rara vez da síntomas, y sólo se detecta por analítica.
Las complicaciones neurológicas son la segunda causa más frecuente de internación cuando se trata de niños sanos, sobre todo menores de 5 años y mayores de 20 años.
Si una mujer adquiere varicela durante el embarazo, puede existir un riesgo para el bebé. Por eso, en la primera analítica que se realiza en el embarazo, se miden la cantidad de anticuerpos que se tienen.
De cualquier modo los niños, en general, no suelen presentar complicaciones graves.
TRATAMIENTO.
El tratamiento de la varicela básicamente es sintomático, lo que quiere decir que los síntomas se tratarán de la siguiente forma:
El picor puede controlarse con Aloe Vera puro (si es posible meterlo en el frigo para que este fresquito) y con baños (no muy largos) de agua con avena (no con jabón de avena, sino con avena). Antes era muy común usar Talquistina. Se ha demostrado que no tiene mucha eficacia, y en cambio el polvillo que desprende puede provocar problemas respiratorios.
Las infecciones secundarias se previenen cortando las uñas y atendiendo localmente las lesiones infectadas.
La fiebre siempre se tratara con Paracetamol. Solo se usara Ibuprofeno bajo prescripción médica y jamás Acido Acetilsalicilico (Aspirina) ya que puede provocar el síndrome de Reye.
Las formas graves de varicela, las complicaciones respiratorias y la encefalitis deberán de ser tratadas en centros hospitalarios.
Solo bajo prescripción médica e incluso solo en centros hospitalarios, se usaran antivirales. Solo se usan en los siguientes casos:
Adolescentes mayores de 12 años.
Niños con afecciones cutáneas o pulmonares crónicas.
Niños que reciben tratamiento con acido acetilsalicilico de forma crónica.
Niños que reciben corticoesteroides por vía oral o inhalada.
Recién nacidos, cuya madre haya tenido la varicela durante los 5 días preparto o los 2 días postparto.
Enfermos inmunodeprimidos o con complicaciones viscerales.
Mujeres embarazadas.
PREVENCIÓN (VACUNACIÓN)
Cuando se tiene la varicela, es aconsejable permanecer en casa y reposo relativo, los cinco primeros días desde el inicio de la erupción y hasta que las lesiones (todas) se conviertan en costras.
Hay que extremar las precauciones con personas inmunodeprimidas.
Actualmente, las vacunas están incluidas en el calendario vacunal.
QUÉ HACER EN CASO DE EXPOSICIÓN.
Hay que pensar que estas medidas son para personas en situación de riesgo. Es decir, si tu hijo es un niño sano y hay un brote de varicela en el cole, pues que se le va a hacer, la pasa y punto, por que los efectos secundarios y los riesgos de la profilaxis pueden ser peores que la propia enfermedad, por eso estos están limitados a ciertos grupos.
Una de las actuaciones médicas es la administración de inmunoglobulina antivaricela, dentro de las primeras 96 horas de contacto, aunque su máxima efectividad se consigue en las primeras 48 horas. Esto está indicado para:
Huésped inmunodeprimido.
Mujer embarazada con menos de 20 semanas de gestación.
Recién nacido cuya madre la haya parecido dentro de los 5 días previos al parto y los 2 posteriores.
Recién nacido prematuro de más de 28 semanas de gestación que este ingresado y su madre no haya tenido la varicela o sea seronegativa.
Recién nacido prematuro de menos de 28 semanas de gestación que este ingresado, sea cual sea la historia médica maternal
Otro método es la administración de la vacuna, que es eficaz entre un 90 y un 100% si se administra dentro de las primeras 72 horas. Se debe aplicar a niños susceptibles y hay que advertir a los padres que puede no ofrecer toda la protección que queremos y pueden, aun así, desarrollar la enfermedad.
Otro tipo de profilaxis, se realiza con el Aciclovir (antiviral) que es administrado a pacientes susceptibles durante la segunda mitad del periodo de incubación, es decir, desde el 7º al 14º día de exposición.
CUÁNTAS VECES SE PUEDE TENER LA VARICELA.
En teoría solo se puede tener una, ya que pasar la varicela, crea inmunidad de por vida.
Pero el virus puede seguir oculto en el organismo, y reproducirse años más tarde, pero no como varicela, sino como herpes zoster, que también es una erupción vesicular muy dolorosa tanto en adultos como en niños.
Espero que esto os sirva y os aclare un poquito esta enfermedad infantil tan común, y sobretodo os quiero aconsejar una cosa… PACIENCIA, PACIENCIA Y PACIENCIA.
Vesicula tipica del inicio de la varicela.
PREVENCIÓN.
1. Prevención de la bronquiolitis.
https://www.facebook.com/groups/tu.amig ... 914198025/
2. Prevención de los accidentes dentro de casa.
https://www.facebook.com/groups/tu.amig ... 950758288/
3. Prevención de los accidentes fuera de casa.
https://www.facebook.com/groups/tu.amig ... 720633011/
CUIDADOS.
1. Consejos para tratar la fiebre.
https://www.facebook.com/groups/tu.amig ... 590973724/
Salud
Última edición por acra13 el Sab, 05 Nov 2011, 09:43, editado 1 vez en total
