- Vie, 20 Abr 2007, 08:27
#128664
desgraciadamente se ha extendido el uso de productos antipiojos como prevención de los mismos, y esto ha hecho qeu aparezcan resistencias. seguramente por eso no os va bien con los preductos habituales.
te pongo lo que recomienda la aeped.
pero por la complejidad de tu caso, sugiero qeu lo consulteis con el pediatra.
3. Opciones en pediculosis capitis persistentes o
recurrentes
• Aplicación inmediata de una terapia
tópica distinta si se detectan parásitos a
partir de las 48 horas del empleo de un
primer pediculocida.
• Permetrina en crema a concentraciones
elevadas (5%) durante una noche completa,
repitiendo a los 10 días.
• Tratamiento "en 5 pasos" (tabla I).
• Medicación oral:
– cotrimoxazol,
– ivermectina
el tratamiento en 5 pasos es este:
TABLA I. Pediculosis capitis resistentes. Tratamiento en 5 etapas
1. Aplicación de un pediculocida tópico con permetrina o sustancias piretroides
2. Aceite de oliva en la cabeza al acostarse, contenido por un gorro de ducha
3. Peinado cuidadoso del cabello a la mañana siguiente, previo a su lavado
4. Limpieza del entorno doméstico mediante aspiradora y secado al vacío
5. Observación diaria del cuero cabelludo durante 3 semanas, ayudándose con una liendrera, para
detección y eliminación de posibles liendres residuales
Información a los padres
Se les aportará conocimientos prácticos que
neutralicen el impacto que les supone la parasitación
de sus hijos. Algunos referentes a la
pediculosis capitis son:
– los tratamientos con pediculocidas son
muy efectivos;
– la parasitación no es sinónima de falta
de higiene escolar o doméstica;
– su reaparición suele ser debida a un
nuevo contagio, no a fallos del tratamiento;
– debe evitarse compartir juegos y objetos
personales que entren en contacto con
el cabello (peines, gorros, auriculares);
posibles tratamientos topicos:
1. Pediculocidas tópicos. Indicados en las pediculosis
capitis y pubis. Su acción es rápida,
aunque no constante: las resistencias van
en aumento.
• Piretrinas. Son pediculocidas y ovicidas,
electivas por su eficacia y tolerancia. Se
aplican durante unos 10 minutos, con
enjuague posterior. Conviene repetir a
los 7-10 días, aunque su acción se prolonga
2 o más semanas. Deben protegerse
ojos y mucosas. Existen diversos preparados,
que se preferirán según la
intensidad y localización de la infestación.
– Permetrina, en solución al 1,5%, cremas
al 1-1,5% y champú al 0,75% y
1,5%.
– Permetrina 0,3% asociada a butóxido
de piperonilo 1%, en champú; su
combinación potencia la acción de la
permetrina.
– Asociaciones de piretroides, en solución
capilar 0,25% y champú 0,5%.
• Malathion, loción al 0,5%. Es el ovicida
más potente. Se deja actuar durante 8-
12 horas, con lavado posterior. Repetir a
los 7-9 días si es preciso. Es un líquido
muy inflamable. Su ingestión pod r í a
provocar un distrés respiratorio importante.
• Lindano, loción y champú al 1%. Se
aplica de 5 a 10 minutos, aclarándolo a
continuación; repetir a la semana. Es
menos eficaz y más tóxico que los productos
anteriores: se limitará su uso a
casos resistentes a otros pediculocidas,
evitándolo en los menores de 2 años, en
niños con heridas y contraindicándolo
en prematuros y en pacientes con trastornos
convulsivantes
RECUERDA: las recomendaciones del foro NO PUEDEN sustituir a la consulta con un medico (NI LO PRETENDEN)